中华网四川消息：今年3月17日，一名33+1周孕妇到广元市妇幼保健院产检，医生检查后发现胎儿心律不齐，经宫内复苏相关处理无明显改善，立即以“胎儿宫内窘迫”急诊剖宫产娩出一体重1750g宝宝。广元市妇幼保健院新儿科李亚婷医生提前到达手术室做好充分抢救准备，宝宝出生后呼吸急促，伴有II型呼吸衰竭，诊断为“新生儿呼吸窘迫综合征”，立即予以呼吸机辅助呼吸、PS气管滴入、保心、咖啡因兴奋呼吸中枢、止血及静脉营养等抢救。

经过积极处理宝宝呼吸情况明显好转，但心律慢，心电图提示三度房室传导阻滞，心脏彩超提示房间隔膨胀瘤。三度房室传导阻滞分为先天性和获得性，获得性多由患儿基础疾病如病毒性心肌炎、心肌病及严重器质性心脏病造成，也可由感染、缺氧、电解质紊乱等引发。结合该患儿情况获得性房室传导阻滞的诊断依据不充分，考虑三度房室传导阻滞为先天性。对于新生儿来说，先天性三度房室传导阻滞属于罕见病例，发病率极低，仅为1/1.5-2万，常见于母亲有结缔组织病（如系统性红斑狼疮，皮肌炎，干燥综合征等）。于是主管医生再次仔细询问患儿母亲病史，原来患儿母亲孕前一月有反复发热1月余病史，辗转多家医院，未查明病因，对症治疗好转。经全科会诊讨论后综合考虑，该患儿三度房室传导阻滞系母亲疾病所致可能性大，果断完善了患儿及母亲结蹄组织疾病相关检查，结果提示患儿及母亲多项指标阳性。母亲前往上级院被诊断为干燥综合征，目前已在规范治疗中。

经过10多天的积极治疗，小宝宝已好转出院，关于三度房室传导阻滞进一步治疗，新生儿科医生积极与家属沟通，建议前往上级医院小儿心内科咨询安置心脏起搏器的问题。宝宝母亲虽无症状体征，但通过新生儿的疾病我们发现了母亲的基础疾病，告知早期及时治疗，既挽救了新生儿生命，也守护了母亲的健康。（文/李亚婷）