尘肺病会有哪些症状？

肺尘埃沉着病无特异的临床表现，其临床表现多与合并症有关。

1.咳嗽

早期肺尘埃沉着病患者咳嗽多不明显，但随着病程的进展，患者多合并慢性支气管炎，晚期患者多合并肺部感染，均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。

2.咳痰

咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多，多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色黏稠状或块状，常不易咳出。

3.胸痛

肺尘埃沉着病患者常常感觉胸痛，胸痛和肺尘埃沉着病临床表现多无相关或平行关系。部位不一，且常有变化，多为局限性。一般为隐痛，也可胀痛、针刺样痛等。

4.呼吸困难

随肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减少，通气/血流比例失调，呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。

5.咯血

较为少见，可由于呼吸道长期慢性炎症引起黏膜血管损伤，痰中带少量血丝；也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使咯血增多。

6.其他

除上述呼吸系统症状外，可有程度不同的全身症状，常见有消化功能减退。

尘肺病怎么诊断？

1.诊断原则

根据可靠的生产性粉尘接触史、现场劳动卫生学调查资料，以技术质量合格的X射线后前位胸片表现作为主要依据，参考动态观察资料及肺尘埃沉着病流行病学调查情况，结合临床表现和胸部X线检查，排除其他肺部类似疾病后，对照肺尘埃沉着病诊断标准作出肺尘埃沉着病的诊断和X射线分期。

2.诊断标准

粉尘作业人员健康检查发现X射线胸片有不能确定的肺尘埃沉着病样影像学改变，其性质和程度需要在一定期限内进行动态观察。根据X射线胸片表现分为三期：一期肺尘埃沉着病是指有总体密集度1级的小阴影，分布范围至少达到2个肺区。

二期肺尘埃沉着病是指有总体密集度2级的小阴影，分布范围超过4个肺区；或有总体密集度3级的小阴影，分布范围达到4个肺区。

三期肺尘埃沉着病是指有下列情形之一者：有大阴影出现，其长径不小于20毫米，短径不小于10毫米；有总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区并有小阴影聚集；有总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区并有大阴影。

肺尘埃沉着病病诊断结论的表述是：具体肺尘埃沉着病病名称+期别，如硅肺一期、煤工肺尘埃沉着病二期等。未能诊断为肺尘埃沉着病者，应表述为“无尘肺”。