2021年度“惠蓉保”正式上线1月,持续得到成都市民热捧。6月11日,“温暖蓉城 幸福万家”惠蓉保进社区进街道主题活动启动,成都市医保局相关负责人表示,截至6月10日24时,2021年度“惠蓉保”参保人数已突破230万人,同比增幅近77%。预计到6月30日参保缴费期结束时,“惠蓉保”本年度参保人数有望达到400万人以上,占到成都可参保人数的近25%。
据介绍,今年5月8日至6月30日期间,四川省基本医疗保险和成都市基本医疗保险(含职工医保、居民医保)参保人可通过关注“惠蓉保”微信公众号进行线上参保“惠蓉保”,保费为59元/人/年,保障期限为2021年7月1日至2022年6月30日。
据了解,在现有参保用户中,年龄最小的为出生仅2天的婴儿,年龄最大的参保人为111岁的老奶奶,其中百岁老人就有53名,80岁以上的参保老人达到34606人。据参保大数据显示,本年度“惠蓉保”参保人中,女性占比达到54%,为家人(父母、子女)投保的市民占比近55%。
成都作为西南地区最重要的国际化大都市,吸引了大量的国际友人及港澳台同胞在蓉工作生活。由于“惠蓉保”具有不限户籍、不限年龄,只要在成都参加基本医疗保险即可参保的惠民特征,长期在成都生活工作的国际友人和港澳台同胞也踊跃参保。据参保大数据显示,目前已有146位国际友人、341人港澳台同胞参保。
从6月11日开始,“惠蓉保”保障联盟将开展“惠蓉保”进社区进街道的系列活动。成都高新区社治保障局相关负责人介绍,“惠蓉保”进社区进街道系列活动的首站将走进高新区石羊街道鹭洲里商圈,走到群众身边,并举行健康咨询、“惠蓉保”保障介绍、互动抽奖等丰富多彩的惠民活动。
下一步,此类活动还将深入到成都市多个区县的社区街道,让更多的市民能了解和关注“惠蓉保”。
新闻多一点:
“惠蓉保”相关问题答疑
1、什么人可以参保2021年度“惠蓉保”?
四川省本级医保参保人、成都市城镇职工医保参保人、成都市城乡居民医保参保人,含参加上述基本医保的公务员、企业职工、退休人员、农民、学生、学龄前儿童等。
注:新型农村合作医疗、少儿互助金已并入城乡居民基本医疗保险。
2、去年已经参保“惠蓉保”,但没有开通“自动续费”,如果今年再次重新参保,算第一次参保还是连续参保呢?是否还能享受续费优待?具体有哪些优待?
只要在2020年参保了“惠蓉保”并且没有退保,今年继续参保,即属于连续参保人员,享受连续参保相关待遇。
具体优待:
(1)起付线由2万降低至1.3万;
(2)既往症的界定时间以首次参保时间为准。即2020(去年)年7月1日后确诊恶性肿瘤的参保人员,只要连续参保没有中断,将一直按照非既往症人员享受责任一与责任二的保障待遇。
3、参保了2021年度“惠蓉保”后,是不是只有住院才能报销?
“惠蓉保”保障责任范围不仅仅包括住院。
“惠蓉保”有两个保障责任:责任一是医保范围内的个人医疗费用,包括住院、门特、单行支付、重特大疾病用及罕见病费用,经医保报销后,个人自付的部分(不含全自费);责任二是符合《惠蓉保特定高额药品目录》支付范围的38种特定高额药品费用。
简单理解来说:只要是医保报销后的个人自付费用(不包括全自费)以及符合《惠蓉保特定高额药品目录》报销范围的38种特定高额药品费用都属于“惠蓉保”保障责任范围,按照保险责任约定的报销标准进行报销。
注:全自费费用就是医保不报销的费用;个人自付费用就是除去全自费费用,经医保报销后需要个人自付的费用。
4、去年已参保“惠蓉保”,也开通了自动续费,今年还要重新购买吗?啥时候扣费?
今年6月中下旬会开始自动扣费,具体时间会在扣费前24小时通过“惠蓉保”微信公众号消息进行通知。如果您的微信零钱或绑定银行卡余额不足,可能会扣费不成功。为了您的保障连续性,建议您尽快通过“惠蓉保”微信公众号主动参保缴费,之后将不会再进行“自动续费”的扣费,不用担心会多花钱。
5、退休了还能够参保“惠蓉保”吗?
成都的退休人员,只要是成都市医保参保人,无论在成都还是外省居住,都可以参保“惠蓉保”,并享受保障待遇。
但是异地就医,需办理异地就医备案即可正常享受“惠蓉保”报销待遇,未备案转成都市外定点医院的,“惠蓉保”保障责任一报销比例降低为40%,38种特药不支持异地就医和购药。(记者 陈昊 文/图)