中华网四川消息（刘文君）近日，四川大学华西医院血管外科副主任医师黄斌为患者小陈（化名）实施了巨大腹膜后肿瘤切除术，尽管医生们对于腹膜后巨大肿瘤已司空见惯，但肿瘤直径超50厘米，打开腹腔的时候还是让大家感到震惊。

据了解，近半年来，23岁的小陈肚子开始逐渐变大，粗心的她还以为是自己长胖了，直到身边的亲戚朋友提醒道，“胖的只有肚子，但四肢仍然纤细，是不是有什么问题”，这才引起了她的注意。到华西医院时，小陈的肚子已如足月多胞胎大小，连腹壁的浅静脉都有明显扩张，经过相应的检查后，显示为腹膜后巨大肿瘤。

“肿瘤太大，再等下去可能出现肿瘤自发破裂的可能，会有生命危险。”黄斌看到小陈的情况后说道。为了保证小陈尽快接受治疗，科室立刻对小陈开通了绿色通道。12月中旬，在经过科室详细评估病情后，黄斌为小陈实施了巨大腹膜后肿瘤切除术。据悉，此次手术，小陈体内的肿瘤直径超50厘米，经过近2小时的手术，小陈的腰围从136厘米减到了74厘米，切除的肿瘤重量达40斤。在血管外科医护团队的精心照料下，患者在术后第三天就顺利出院了。

腹膜后肿瘤是指起源于腹膜后腔隙, 并除外起源胰、肾、肾上腺、血管等的肿瘤。该病发病率较低, 仅占全身肿瘤的0.1-0.2%, 约60%-85%为恶性。其组织类型繁多，且目前放化疗对许多腹膜后肿瘤都不敏感，外科手术切除仍是治疗腹膜后肿瘤最有效的方法。

由于腹膜后肿瘤位置深在、发病隐匿，常症状不典型，难以早期诊断，常常在肿瘤巨大、侵犯或挤压周围脏器发生合并症状时才能发现，这也是小陈一直到肿瘤长到如此之大才就诊的原因。腹膜后肿瘤常常发现时已经侵犯重要脏器和大血管，而且范围巨大，手术难度较大，围手术期死亡率及并发症发生率较高。

目前，经文献检索，土耳其医生Serdar在1998年报道了全世界迄今为止最大的腹膜后肿瘤病例，该病例的肿瘤重达42公斤。（四川大学华西医院供图）